rulururu

post Нарушение нормальной оси конечности

В некоторых случаях нарушается нормальная ось конечности. В норме ось нижней конечности проходит от передне-верхней ости подвздошной кости через средину надколенника и промежуток между I и II пальцами стопы (рис. 44, а). Осью руки является линия, проходящая через центр головки плечевой кости, головки лучевой и локтевой костей.

Нарушения нормальной оси конечности могут быть следствием деформаций в зоне сустава и на протяжении диафизов конечностей. Например, отклонение голени в коленном суставе кнаружи от нормальной оси называется genu valgum (типично для воспалительных процессов с поражением всех отделов сустава, например, ревматоидный артрит и псориатический артрит), отклонение к средине — genu varum (типично для остеоартроза, когда процесс максимально поражает медиальные отделы; рис. 44, б, в). Среди других видов искривлений нижних конечностей встречаются: переразгибание коленного сустава (обычно для генерализованной гипермобильности), задний подвывих голени (характерно для детского возраста, например, при гемофилии, ювенильном хроническом артрите), сгибательная контрактура (встречается при различных артропатиях; рис. 45). Аналогичное искривление отмечается и на других сегментах — humerus valgus, humerus varus, femur valgum, femur varum (рис. 46, а, б, в).

Выявляют патологические формы стоп (рис. 47). Так, полая стопа (pes excavatus) характеризуется чрезмерно высоким продольным сводом с большим выпячиванием плюсневых и предплюсневых костей, при котором опорными точками стопы становятся пяточная кость и головки плюсневых костей, головка I плюсневой кости резко опущена к подошве, подошвенный апоневроз Укорочен и напряжен. Наружный и внутренний края стопы дугообразно изогнуты. Задний отдел стопы (пяточный) находится в положении небольшой супинации, а передний отдел пронирован.

Нет комментариев

Еще нет комментариев.

RSS лента комментариев к этой записи.

Извините, комментирование на данный момент закрыто.

ruldrurd