rulururu

post Выявления мышечного дисбаланса при функциональных нарушениях

Ручное тестирование является непременным атрибутом обследования больных для выявления мышечного дисбаланса при функциональных нарушениях или в случаях топической диагностики поражений периферических нервов, сплетений и корешков при периферических невропатиях. В описании теста указывается положение больного и направление движения, которое он осуществляет в ответ на сопротивление врача В целях диагностики врач наблюдает и пальпирует брюшко исследуемой мышцы.

Для правильного анализа данных исследования двигательной системы важно хорошо знать функциональную анатомию нервно-мышечного аппарата, какие мышцы своим сокращением обеспечивают соответствующее движение (приложение 3). В приложении 4 дается обобщенная информация о периферических нервах и иннервируемых ими мышцах с топикодиагностическими признаками их поражения (по И. П. Антонову и Я. А Лупьяну, 1986).

Мышечный тонус можно охарактеризовать пальпаторно или инструментально. Здоровые мышцы во время глубокого прощупывания по консистенции должны быть мягкими, безболезненными, упругими и эластичными. При патологических состояниях консистенция мышц изменяется. Различают три степени повышения мышечного тонуса: I степень — слабо выраженное повышение: при пальпации мышца мягкая, пальцы относительно легко погружаются в нее; II степень — выраженное повышение: при пальпации мышца умеренной плотности, но при определенном усилии кончики пальцев можно погрузить в ее толщу; III степень — резко выраженное повышение: мышца «каменистой» плотности, ее невозможно или почти невозможно деформировать при пальпации. Инструментально мышечный тонус определяют при помощи миотонометра.

С помощью осмотра и пальпации устанавливают нарушения трофики и тонуса мышц, выявляют фибрилляции, фасцикуляции. В результате рефлекторных изменений при патологических процессах в подкожной основе прощупывают гелозы — уплотнения дисколлоидного характера, иногда спаянные с подлежащими тканями, вследствие чего кожа в этих местах теряет свою эластичность, а сами гелозы могут быть болезненными. В подкожной основе иногда пальпируются дольчатые, шаровидной или миндалевидной формы разных размеров уплотнения, которые при массаже также проявляются болезненностью (Л. А. Куничев, 1983).

Нет комментариев

Еще нет комментариев.

RSS лента комментариев к этой записи.

Извините, комментирование на данный момент закрыто.

ruldrurd






Viagra en pharmacie