rulururu

post Исследование посегментной пассивной подвижности в ротации

Врач подводит руку через подмышечную впадину и обхватывает сверху противоположный плечевой сустав больного. Подтягивая на себя фиксированный плечевой сустав, создает пассивную ротацию, во время которой другой рукой пальпирует смещение двух соседних остистых отростков по отношению друг к другу (рис. 168). Конфигурация позвоночного столба в ротации напоминает S-образный сколиоз. Очень часто начинающие специалисты вместо поворота выполняют колебательные движения туловища из стороны в сторону. Важно запомнить, что во время проведения приема нужен тесный контакт между телом врача и пациента, само движение выполняется так, чтобы врач поворачивался вокруг оси больного (а не наоборот!), а голова оставалась на месте.

В результате пальпаторного исследования грудного отдела часто определяют различные отклонения остистого отростка от средней линии в сторону. Причиной этого являются повышенный тонус и укорочение коротких ротаторов позвонков на стороне блокированного сустава. Для выявления ограничения соответствующей ротации можно использовать диагностику методом смещения остистых отростков по отношению друг к другу. Так, если на изображенном на рис. 169 сегменте тонус коротких ротаторов повышен справа и справа блокирован межпозвонковый сустав, то это сопровождается ограничением поворота вправо.

Нет комментариев

Еще нет комментариев.

RSS лента комментариев к этой записи.

Извините, комментирование на данный момент закрыто.

ruldrurd