rulururu

post Исследование подвижности лопаток

Больной лежит на животе, рука на стороне мобилизации отведена в сторону. Врач накрывает сверху одной рукой лопатку, а снизу второй захватывает плечо и исследует подвижность лопатки с помощью круговых движений, выполняемых двумя руками одновременно (рис. 173, а, б).

Исследование I ребра. Врач, стоя сзади сидящего больного, одной рукой поворачивает голову до напряжения с исследуемой стороны и наклоняет ее косо цперед в эту же сторону. Другая рука его краем указательного пальца оказывает давление вниз в надключичной области кпереди от реберно-поперечного сустава I ребра. Блокирование проявляется ограничением движения и болезненностью по сравнению со здоровой стороной (рис. 174).

В шейном отделе рассматривается три уровня: верхний — краниовертебральная область и позвоночный сегмент С|ц (суставы головы), средний — сегменты Сц—ш, Сщ iv. Civ—v. нижний — Су—vii Cvi—viii CVII—Thi Шейные позвонки имеют небольшое тело, раздваивающийся на конце остистый отросток, поперечные отростки, пронизанные отверстиями для позвоночной артерии и верхнелатеральные гребешки (крючко-образные отростки) для суставов Лушки. Последние увеличивают латеральную стабильность, позволяя свободу движений между позвонками. Остистые отростки нарастают в длине в каудальном направлении. Атлант (С|) и аксис (Си) имеют другое строение. Атлант состоит из передней и задней дуг, соединенных латеральными массами (рис. 175, а). Си (рис. 175, б) имеет спереди зубовидный отросток, который прилежит к внутренней поверхности передней дуги атланта, и удерживаемый на месте поперечной связкой. Между С| и Си (как и между атлантом и затылочной костью) нет дисков. Они связаны по срединной линии непарным и парными латеральными синовиальными суставами. Срединный сустав имеет две синовиальные полости: одна — между зубовидным отростком и передней дугой атланта и вторая — между зубом и поперечной связкой (рис. 176).

Нет комментариев

Еще нет комментариев.

RSS лента комментариев к этой записи.

Извините, комментирование на данный момент закрыто.

ruldrurd